原发性青光眼是我国主要的青光眼类型,按发病机制可分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。见于18岁及以上人群,多为双眼发病,可先后出现。闭角型青光眼在我国多见。闭角型青光眼主要由于房角关闭,开角型青光眼主要由于小梁网结构异常。两者均导致房水排除不畅,引起眼压升高,最终导致视神经受损。闭角型青光眼可出现眼胀、头痛、视物模糊;开角型青光眼多无明显异常,多在体检时发现。治疗多以药物治疗开始,控制不佳时采用手术治疗,辅以神经保护治疗。青光眼若不能平稳控制眼压,会导致视神经持续损伤,最终导致失明。闭角型青光眼及时治疗开放房角,预后良好;开角型青光眼发展缓慢,需长期监测眼压、视野改变。
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